Astăzi este iarnă în Chicago, iar din cauza pandemiei de Covid-19, stăm mai mult în interior ca niciodată. Acest lucru cauzează probleme pielii.
Exteriorul este rece și fragil, în timp ce interiorul caloriferului și al cuptorului este uscat și fierbinte. Căutăm băi și dușuri fierbinți, care ne vor usca și mai mult pielea. În plus, temerile legate de pandemie au existat dintotdeauna, ceea ce pune presiune și asupra organismului nostru.
Pentru persoanele cu eczemă cronică (numită și dermatită atopică), pielea este deosebit de iritantă iarna.
Dr. Amanda Wendel, dermatolog la Spitalul Northwestern Central DuPage de Medicină Northwestern, a declarat: „Trăim în vremuri cu emoții intense, care pot exacerba inflamația pielii noastre.” „Pielea noastră este acum mai dureroasă ca niciodată.”
Eczema se numește „erupție cutanată sub formă de mâncărime” deoarece mâncărimea începe mai întâi, urmată de o erupție persistentă de furie.
Dr. Rachna Shah, alergolog specializat în alergii, sinuzită și astm în Oak Park, a declarat că odată ce începe mâncărimea inconfortabilă, apar plăci aspre sau îngroșate, leziuni solzoase sau urticarie. Punctele de erupție frecvente includ coatele, mâinile, gleznele și partea din spate a genunchilor, a spus Shah.
În cazul eczemei, semnalele de la sistemul imunitar al organismului pot provoca inflamații, mâncărime și deteriorarea barierei pielii. Dr. Peter Lio, dermatolog la Universitatea Northwestern, a explicat că nervii care provoacă mâncărime sunt similari cu nervii care provoacă durere și trimit semnale către creier prin măduva spinării. Când bifăm, mișcarea degetelor noastre va trimite un semnal de durere de intensitate scăzută, care va acoperi senzația de mâncărime și va provoca o distragere instantanee a atenției, sporind astfel senzația de ușurare.
Pielea este o barieră care împiedică pătrunderea agenților patogeni în organism și, de asemenea, previne pierderea umidității pielii.
„Am aflat că la pacienții cu eczeme, bariera cutanată nu funcționează corect, ceea ce duce la ceea ce eu numesc scurgeri ale pielii”, a spus Lio. „Când bariera cutanată cedează, apa poate ieși cu ușurință, rezultând o piele uscată, descuamată și adesea incapabilă să rețină umiditatea. Alergenii, iritanții și agenții patogeni pot pătrunde anormal în piele, provocând activarea sistemului imunitar, ceea ce declanșează în continuare alergii și inflamații.”
Iritanții și alergenii includ atmosfere uscate, schimbările de temperatură, stresul, produsele de curățare, săpunurile, vopselele de păr, îmbrăcămintea sintetică, îmbrăcămintea din lână, acarienii - lista este în continuă creștere.
Conform unui raport publicat în Allergology International, se pare că acest lucru nu este suficient, dar între 25% și 50% dintre pacienții cu eczeme prezintă mutații în gena care codifică proteina ciliată, o proteină structurală a pielii. Aceasta poate oferi un efect hidratant natural. Acest lucru permite alergenului să pătrundă în piele, provocând subțierea epidermei.
„Dificultatea eczemelor este că sunt multifactoriale. Lio a spus că recomandă descărcarea aplicației gratuite EczemaWise pentru a urmări afecțiunile pielii și a identifica factorii declanșatori, informațiile și tendințele.”
Având în vedere toate aceste aspecte complexe, identificarea cauzei principale a eczemelor poate fi derutantă. Luați în considerare următorii cinci pași pentru a găsi soluția pentru pielea dumneavoastră:
Deoarece bariera cutanată a pacienților cu eczeme este adesea deteriorată, aceștia sunt mai susceptibili la infecții secundare cauzate de bacterii și agenți patogeni ai pielii. Acest lucru face ca igiena pielii să fie esențială, inclusiv menținerea pielii curate și hidratate.
Shah a spus: „Faceți un duș sau o baie caldă timp de 5 până la 10 minute pe zi.” „Acest lucru va menține pielea curată și o va hidrata.”
Shah a spus că este dificil să nu încălzești apa, dar este important să alegi apă caldă. Pune apa pe încheietura mâinii. Dacă simți că este mai mare decât temperatura corpului tău, dar nu fierbinte, asta e ceea ce vrei.
Când vine vorba de agenți de curățare, folosiți opțiuni delicate, fără parfum. Shah recomandă produse precum CeraVe și Cetaphil. CeraVe conține ceramidă (o lipidă care ajută la menținerea umidității în bariera pielii).
Shah a spus: „După duș, usucă-te prin tamponare.” Shah a spus: „Chiar dacă îți ștergi pielea cu un prosop, poți ameliora imediat mâncărimea, dar asta nu va face decât să provoace și mai multe lacrimi.”
După aceea, folosește o cremă hidratantă de înaltă calitate pentru hidratare. Fără parfum, crema densă este mai eficientă decât loțiunea. În plus, verifică liniile sensibile ale pielii cu ingrediente minime și compuși antiinflamatori.
Shah a spus: „Pentru sănătatea pielii, umiditatea din casă ar trebui să fie între 30% și 35%.” Shah recomandă amplasarea unui umidificator în camera în care dormiți sau lucrați. Ea a spus: „Puteți alege să îl lăsați timp de două ore pentru a evita umiditatea excesivă, altfel va declanșa alte reacții alergice.”
Curățați umidificatorul cu oțet alb, înălbitor și o perie mică în fiecare săptămână, deoarece microorganismele vor crește în rezervor și vor pătrunde în aer.
Pentru a testa nivelul de umiditate din casă în mod tradițional, umpleți un pahar cu apă și puneți două sau trei cuburi de gheață în el. Apoi, așteptați aproximativ patru minute. Dacă se formează prea mult condens pe exteriorul paharului, nivelul de umiditate poate fi prea ridicat. Pe de altă parte, dacă nu există condens, nivelul de umiditate poate fi prea scăzut.
Dacă doriți să reduceți mâncărimea cauzată de eczeme, luați în considerare orice produs care intră în contact cu pielea, inclusiv hainele și detergentul de rufe. Acestea ar trebui să fie fără parfum, aceasta fiind una dintre cele mai frecvente substanțe care provoacă erupții. Asociația pentru Eczeme.
Multă vreme, bumbacul și mătasea au fost țesăturile preferate de pacienții cu eczeme, dar un studiu publicat în American Journal of Clinical Dermatology în 2020 a arătat că țesăturile sintetice antibacteriene și care absorb umezeala pot ajuta la reducerea simptomelor eczemelor.
Un studiu publicat în „Clinical, Cosmetic and Research Dermatology” a constatat că pacienții cu eczeme au purtat bluze cu mânecă lungă și pantaloni lungi, bluze cu mânecă lungă și pantaloni din fibră de zinc antibacteriană timp de trei nopți consecutive, iar somnul lor s-a îmbunătățit.
Tratarea eczemelor nu este întotdeauna atât de simplă, deoarece implică mai mult decât o simplă erupție cutanată. Din fericire, există multe modalități de a ameliora răspunsul imun și de a minimiza inflamația.
Shah a spus că administrarea a 24 de ore pe zi de antihistaminice, cum ar fi Claretin, Zyrtec sau Xyzal, poate ajuta la controlul mâncărimii. „Acest lucru va ajuta la controlul simptomelor asociate cu alergiile, ceea ce poate însemna reducerea mâncărimii.”
Unguentele topice pot ajuta la ameliorarea răspunsului imun. De obicei, medicii prescriu corticosteroizi, dar anumite terapii nesteroidiene pot ajuta și ele. „Deși steroizii topici pot fi foarte utili, trebuie să fim atenți să nu îi folosim în exces, deoarece aceștia subțiază bariera pielii, iar utilizatorii pot fi excesiv de dependenți de ei”, a spus Lio. „Tratamentele nesteroidiene pot ajuta la reducerea utilizării steroizilor pentru a menține pielea în siguranță.” Astfel de tratamente includ crisaborolul vândut sub denumirea comercială Eucrisa.
În plus, dermatologii pot apela la terapia cu înfășurări umede, care implică înfășurarea zonei afectate cu un material textil umed. În plus, fototerapia utilizează și raze ultraviolete care au efecte antiinflamatorii și antibacteriene asupra pielii. Potrivit Asociației Americane de Dermatologie, acest tratament poate fi „sigur și eficient” pentru tratarea eczemelor.
Pentru pacienții cu eczeme moderate până la severe care nu au simțit ameliorarea după utilizarea terapiilor topice sau alternative, există cel mai recent medicament biologic dupilumab (Dupixent). Medicamentul - o injecție autoadministrată o dată la două săptămâni - conține un anticorp care inhibă inflamația.
Lio a spus că mulți pacienți și familii cred că alimentele sunt cauza principală a eczemelor sau cel puțin un factor declanșator important. „Dar pentru majoritatea pacienților noștri cu eczeme, alimentele par să joace un rol relativ mic în declanșarea bolilor de piele.”
„Totul este foarte complicat, deoarece nu există nicio îndoială că alergiile alimentare sunt legate de dermatita atopică, iar aproximativ o treime dintre pacienții cu dermatită alergică moderată sau severă au alergii alimentare reale”, a spus Lio. Cele mai frecvente sunt alergiile la lapte, ouă, nuci, pește, soia și grâu.
Persoanele cu alergii pot folosi teste cutanate sau analize de sânge pentru a diagnostica alergiile. Cu toate acestea, chiar dacă nu sunteți alergic la alimente, acestea pot afecta eczema.
„Din păcate, povestea asta nu e tot ce trebuie să țină cont”, a spus Lio. „Anumite alimente par a fi inflamatorii într-un mod non-alergenic, mai puțin specific, cum ar fi produsele lactate. Pentru unii oameni, consumul unor cantități mari de produse lactate pare să agraveze situația.” Pentru dermatita atopică sau În ceea ce privește acneea. „Aceasta nu este o alergie reală, dar pare să provoace inflamație.”
Deși există metode de detectare a alergiilor alimentare, nu există o metodă definitivă de detectare a sensibilității alimentare. Cea mai bună modalitate de a determina dacă aveți sensibilitate alimentară este să încercați o dietă de eliminare, să eliminați anumite categorii de alimente timp de două săptămâni pentru a vedea dacă simptomele dispar și apoi să le reintroduceți treptat pentru a vedea dacă simptomele reapar.
„Pentru adulți, dacă sunt convinși că ceva va înrăutăți situația, pot încerca într-adevăr o mică dietă, ceea ce este bine”, a spus Lio. „De asemenea, sper să îi îndrum pe pacienți mai cuprinzător cu o dietă mai sănătoasă: pe bază de plante, să încerc să reduc alimentele procesate, să elimin alimentele zaharoase și să mă concentrez pe alimente proaspete și integrale, preparate în casă.”
Deși este dificil să oprești eczema, începerea cu cei cinci pași de mai sus poate ajuta la diminuarea mâncărimii de lungă durată.
Morgan Lord este scriitoare, profesoară, improvizatoare și mamă. În prezent, este profesoară la Universitatea din Chicago, Illinois.
©Drepturi de autor 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. toate drepturile rezervate. Site web conceput de Andrea Fowler Design